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天人相應(yīng)的媒介是風(fēng)寒暑濕燥火 形成生命節(jié)律的是溫度
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《內(nèi)經(jīng)》為什么用大量篇幅論述天文地理？為什么提出臟氣法時用藥？為什么提出天人相應(yīng)？天人相應(yīng)的微觀依據(jù)就是蛋白質(zhì)有熱活性。 摘要：在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“天人相應(yīng)”的媒介是“風(fēng)寒暑濕燥火”，有規(guī)律“天人相應(yīng)”的媒介是寒熱，具體內(nèi)涵是能量交換，物理指征是溫度。地球的自轉(zhuǎn)和公轉(zhuǎn)形成光的周期性變化，光自身的能量與地球的積溫效應(yīng)的綜合效應(yīng)形成溫度的周期性變化，人體適應(yīng)自然環(huán)境溫度變化，形成與自然環(huán)境溫度周期性變化相一致的生命節(jié)律——日節(jié)律、四季節(jié)律。“天人相應(yīng)”的思想在養(yǎng)生及臨床有重要而廣泛的應(yīng)用。 關(guān)鍵詞：天人相應(yīng)；能量交換；生命節(jié)律；溫度變化 中圖分類號：r2-03 前言：中醫(yī)學(xué)術(shù)界認(rèn)為“天人相應(yīng)”思想是《黃帝內(nèi)經(jīng)》建構(gòu)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基石，它的科學(xué)性由于人體的各種生命節(jié)律與自然界的變化規(guī)律相一致，被學(xué)術(shù)界廣泛認(rèn)可，“天人相應(yīng)”理論是重要的學(xué)術(shù)課題，眾多的科學(xué)工作者，特別是眾多的中醫(yī)學(xué)工作者作了大量的研究，目前研究認(rèn)為：“光照、溫度、濕度、多種射線、磁場、重力場等自然環(huán)境因素，都對生命體有影響，并有各種周期性”；［1］有“認(rèn)為‘天人相應(yīng)’是以氣的生、長、收、藏為核心，以陰陽矛盾運動為動力，以五行生克制化為自穩(wěn)調(diào)節(jié)器而形成的人與宇宙的協(xié)同共振關(guān)系”［2］；也有認(rèn)為“中醫(yī)學(xué)從認(rèn)識人體、認(rèn)識疾病到診斷、治療、預(yù)防疾病的整個中醫(yī)理論體系，均貫徹‘天人相應(yīng)’這一‘天一人’時空結(jié)構(gòu)”［3］。上面內(nèi)容還不是“天人相應(yīng)”的全部內(nèi)涵，不排除還有未知的因素存在，這些研究都有重要的借鑒價值，不過這些研究未能反映《黃帝內(nèi)經(jīng)》的經(jīng)旨，難以指導(dǎo)養(yǎng)生保健、臨床治療疾病。煙建華教授認(rèn)為必須弄清“天人交換物質(zhì)與能量的途徑、內(nèi)容和規(guī)律，以及‘相應(yīng)’‘相失’有哪些理、化、生理學(xué)的指標(biāo)”等具體的醫(yī)學(xué)內(nèi)容［4］�！疤烊讼鄳�(yīng)”在中國古代文化中有特別豐富的內(nèi)涵，但是作為生命科學(xué)研究的重要課題，首先要把“天人相應(yīng)”限制在地球這個適宜居住的環(huán)境，還要從中醫(yī)基礎(chǔ)理論的源頭《黃帝內(nèi)經(jīng)》的論述中尋找答案。翟雙慶教授在《天人相應(yīng)的奧秘》一文明確指出：“《黃帝內(nèi)經(jīng)》的風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。這些自然環(huán)境中最為明顯的氣候變化，是‘天地’之氣影響我們最直觀的方式，而這些內(nèi)容都是基于中醫(yī)的‘天人相應(yīng)’的觀點。”［5］這里所指的“天人相應(yīng)”的媒介就是“風(fēng)寒暑濕燥火”，可惜翟教授只是從科普的角度提出，沒有用現(xiàn)代科學(xué)語言深入的論述“天人相應(yīng)”的宏觀、微觀作用機(jī)制。本文從中醫(yī)基礎(chǔ)理論的源頭《黃帝內(nèi)經(jīng)》的論述引出“天人相應(yīng)”的媒介就是“風(fēng)寒暑濕燥火”，論證有規(guī)律“天人相應(yīng)”的媒介是寒熱，它的本質(zhì)內(nèi)涵是能量交換（散熱、吸熱），物理指征是溫度；同時指出“天人相應(yīng)”的思想在中醫(yī)養(yǎng)生和中醫(yī)臨床有重要而廣泛的應(yīng)用。 1、人與自然的關(guān)系：“天人相應(yīng)” 人的生存離不開自然環(huán)境�！斑m者生存”是進(jìn)化論的原理，對解釋人必須適應(yīng)自然界氣候的變化才能生存同樣適用�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》十分重視人與自然的關(guān)系，而且深刻的認(rèn)識到：人長期適應(yīng)自然環(huán)境中某種周期性的變化，形成與這種周期性變化相適應(yīng)的生命節(jié)律——日節(jié)律、月節(jié)律、四季節(jié)律。把這種觀點稱為“生氣通天”，現(xiàn)在稱為“天人相應(yīng)”�！疤烊讼鄳�(yīng)”的媒介是什么？原則上說，為宇航員生命安全所考慮的因素，都應(yīng)該是“天人相應(yīng)”的媒介�？陀^上考慮到地球這個適宜居住的環(huán)境，篩選《黃帝內(nèi)經(jīng)》論述的“天人相應(yīng)”的媒介應(yīng)該滿足三個條件∶（1）有顯著生理效應(yīng)；（2）《黃帝內(nèi)經(jīng)》上反復(fù)論述；（3）臨床上廣泛應(yīng)用。 2、“天人相應(yīng)”的媒介是陰陽，“陰陽”的具體內(nèi)容是“風(fēng)寒暑濕燥火” 《黃帝內(nèi)經(jīng)》從人的正常生理、養(yǎng)生、陰陽、藏象、脈診”等各個角度，論述了人體的生理、病理變化與自然界四季氣候的變化“相應(yīng)”�！端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗氛f：“夫自古通天者生之本，本于陰陽。天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州、九竅、五臟十二節(jié)，皆通乎天氣�！笔菑娜苏Ｉ淼慕嵌日撌鋈说纳砉δ艿淖兓c天的陰陽變化相通、相應(yīng)；《素問·四氣調(diào)神大論》說：“夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣。故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道�！笔菑乃募攫B(yǎng)生的角度強(qiáng)調(diào)四時陰陽是萬物的生長的根本，說明人的生理與四時陰陽變化相應(yīng)；《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本�！笔菑年庩柕慕嵌日撌霭ㄈ嗽趦�(nèi)的萬物變化、生死都由天地陰陽決定；《素問·六節(jié)藏象論》說：“夫自古通天者，生之本，本于陰陽，其氣九州九竅，皆通乎天氣。” 是從藏象學(xué)說的角度論述決定人生命盛衰的根本是自然界的陰陽，人體的各個組成部分的生理功能變化與天的陰陽變化相通、相應(yīng)；《素問·金匱真言論》說：“五臟應(yīng)四時，各有收受乎……北方黑色，入通于腎，開竅于二陰，藏精于腎，故病在溪…其應(yīng)四時……”從五臟生理系統(tǒng)與四時陰陽變化的關(guān)系出發(fā)論述人的五臟與四時陰陽變化是相通、相應(yīng)的；《素問·金匱真言論》還說：“陰中有陰，陽中有陽。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。故人亦應(yīng)之�！� 論述了人的生理功能有序變化與一晝夜陰陽的變化規(guī)律相通、相應(yīng)；《素問·脈要精微論》說：“天地之變，陰陽之應(yīng)，彼春之暖，為夏之暑……四變之動，脈與之上下，以春應(yīng)中規(guī)，夏應(yīng)中矩，秋應(yīng)中衡，冬應(yīng)中權(quán)�！笔菑拿}診角度論述天地陰陽的變化會引起人體脈搏相應(yīng)的變化；《靈樞·順氣一日分為四時》說：“春生、夏長、秋收、冬藏，是氣之常也，人亦應(yīng)之�！� 論述人的生理功能在一日之內(nèi)也有與四時陰陽引起人體“生長化收藏”相似的變化規(guī)律。綜合上面論述可以看出，《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“天人相應(yīng)”的媒介是“陰陽”。“陰陽”是哲學(xué)概念，包含的內(nèi)容特別豐富，很難準(zhǔn)確把握它代指的具體醫(yī)學(xué)內(nèi)容，不能有效的指導(dǎo)養(yǎng)生保健與臨床治療疾病。《素問·六微旨大論》說：“寒暑燥濕風(fēng)火，天之陰陽也，三陰三陽上奉之�！� 劉完素《素問要旨論》說：“然天之陰陽也，寒暑燥濕風(fēng)火也”。惲樹玨《群經(jīng)見智錄·〈靈素商兌〉之可商》 也說：“地球有晝夜寒暑，然后有生物，無晝夜寒暑即決無生物，陰陽者，質(zhì)言之，晝夜寒暑耳。”［6］綜上所述“天人相應(yīng)”的媒介是“四時陰陽”，而“四時陰陽”代指的具體內(nèi)容是“寒暑燥濕風(fēng)火” 。 3、有規(guī)律“天人相應(yīng)”的內(nèi)涵是能量交換，物理指征是溫度，是形成生命節(jié)律的主要外部因素 從現(xiàn)代科學(xué)的角度看，人的生命活動節(jié)律要和自然界的變化規(guī)律保持一致，必須通過物質(zhì)、能量或信息的交換才能完成。人的生存離不開物質(zhì)交換——如空氣、水和食物，例如高原缺氧的高原反應(yīng)，空氣濕度小會引起皮膚干裂、空氣或食物中有過敏源會引起過敏反應(yīng)，都屬于有顯著生理效應(yīng)的“天人相應(yīng)”，這里的天是自然界；人的生存離不開社會生活，離不開人與人之間的信息交換，產(chǎn)生“喜怒悲憂思驚恐”七情，出現(xiàn)“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下……”等屬于有顯著生理效應(yīng)的“天人相應(yīng)，這里的天是人類社會”；物質(zhì)交換、信息交換產(chǎn)生的生理效應(yīng)沒有嚴(yán)格的規(guī)律性。人的生存也離不開能量的交換——如光和溫度，人可以長期生活在有光或者黑暗的房子里，光照也沒有規(guī)律性，《黃帝內(nèi)經(jīng)》時代已經(jīng)深刻認(rèn)識到：自然界有嚴(yán)格周期性變化的是：春溫、夏熱、秋涼、冬寒四時的氣溫變化以及晝夜24小時的氣溫變化，《素問·臟氣法時論》說：“病在肺，愈在冬，冬不愈，甚于夏，夏不死，持于長夏，起于秋，禁寒飲食寒衣……肺病者，下晡慧，日中甚，夜半靜�！闭f明溫度的周期性變化會引起病理的周期性變化。人體是恒溫動物，自然界的氣溫與人體恒溫的溫差，作用于人體，人體就進(jìn)行適應(yīng)性變化。表現(xiàn)為能量的交換（散熱、吸熱）。自然界的周期性變化主要就是四季變化、晝夜變化。對應(yīng)人體生理功能變化形成四季節(jié)律、晝夜節(jié)律。其它氣候因素作用于人體也會引起人體發(fā)生適應(yīng)性變化，氣候因素“寒暑燥濕風(fēng)火” 中，“寒暑火”的內(nèi)涵是溫度, “燥濕”的內(nèi)涵是水分, “風(fēng)”的內(nèi)涵是溫度和水分的綜合。“風(fēng)、濕、燥”都不存在周期性、不能起主導(dǎo)作用，光照也不起主導(dǎo)作用，《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“喜怒不節(jié)，寒暑過度，生乃不固�！薄瓣庩枴蹦軟Q生死，有因“天寒”凍死的，有因“天熱”中暑而死的。“多種射線、磁場、重力場、協(xié)同共振、時空結(jié)構(gòu)”等因素是沒有“決生死”的生理作用。也就是說有規(guī)律“天人相應(yīng)”的媒介只能是溫度。人與自然界的生物有相似的生理表現(xiàn)機(jī)制，用物候語言能最清楚的說明溫度對生命的重要作用。在地球上的溫帶地區(qū)，各種植物隨著春溫、夏熱、秋涼、冬寒四季變化都有“生長化收藏”的有序變化；冬天多年生植物停止生長，一年生植物，除種子以外都 死亡了，變溫動物進(jìn)入冬眠狀態(tài)。而人為改變環(huán)境溫度，如在夏天，青蛙放在冰箱降溫，青蛙會進(jìn)入冬眠狀態(tài)；在冬天，日光溫室可以種植反季節(jié)蔬菜。倒春寒、早霜凍都會造成許多植物凍害；因而類推人的生理隨著溫度周期性的變化，也有“生長化收藏”的有序變化。 4、溫度周期性變化的天文學(xué)、氣象學(xué)依據(jù) 地球繞地軸自轉(zhuǎn)，太陽的光照變化產(chǎn)生晝夜周期；地球繞太陽公轉(zhuǎn)，太陽的光線在南北回歸線之間移動，形成光照變化的四季周期；月亮繞地球運動形成嚴(yán)格的月規(guī)律，月光雖然微弱也有嚴(yán)格的月周期；光照的晝夜周期、月周期、四季周期產(chǎn)生的熱量，和地球的吸熱、放熱的積溫效應(yīng)的綜合效應(yīng)，形成溫度的晝夜周期、月周期、四季周期。人體適應(yīng)這種溫度的周期性變化，形成生理變化的晝夜節(jié)律、月節(jié)律、四季節(jié)律。（注雖然氣候變化莫測，但天體運動決定了溫度變化的大趨勢，即使有異常氣候也只能溫度小波動，不會改變溫度變化的大趨勢）根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》運氣七篇的記載，金、木、水、火、土五星繞太陽運動產(chǎn)生六十年周期等微妙的周期性變化，內(nèi)容也是“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”六種氣象因素變化，作用于人體，引起人體生理的適應(yīng)性變化，而形成生命節(jié)律的氣象因素就本質(zhì)而言，還是由于自然環(huán)境與人體溫度差，形成能量交換，從而形成的人體生理適應(yīng)性變化的生命節(jié)律。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時代，雖然認(rèn)為地不動，天在動，觀點不準(zhǔn)確，但并不影響觀測到天體之間的相對運動，得出四季的周期性變化與晝夜的周期性變化的正確結(jié)論�！端貑枴ち�(jié)藏象論》說：“天度者，所以制日月之行也；氣數(shù)者，所以紀(jì)化生之用也。天為陽，地為陰；日為陽，月為陰；行有分紀(jì)，周有道理，日行一度，月行十三度而有奇焉，故大小月三百六十五日而成歲，積氣余而盈閏矣。立端于始，表正于中，推余于終，而天度畢矣�！� 通過研究日月運行的規(guī)律，可以發(fā)現(xiàn)氣候變化的規(guī)律性，進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)物候變化的規(guī)律性，類推人體也有“生長化收藏”的規(guī)律。氣候正常，人體健康，氣候異常，人體生理異常，在一定限度內(nèi)，人體可以自我調(diào)節(jié)，超過這一限度，人體處于病理狀態(tài)。 綜上所述說明溫度周期性變化有堅實的天文學(xué)、氣象學(xué)依據(jù)。 5、人體生理功能隨著自然環(huán)境氣溫變化的微觀作用機(jī)制 《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“寒傷形，熱傷氣�！薄跋才还�(jié)，寒暑過度，生乃不固�！闭f明隨著溫度的異常變化，對人生理功能會造成不同程度的傷害；《素問·金匱真言論》說：“春氣者病在頭，夏氣者病在臟，秋氣有病在肩背，冬氣者病在四肢。”說明隨著四季氣溫的異常變化，相應(yīng)的會引起人體病理變化；《素問·舉痛論》說：“寒氣客于脈外則脈寒，脈寒則縮踡，縮踡則脈絀急，絀急則外引小絡(luò)，故卒然而痛�！闭f明隨著外界環(huán)境氣溫降低，血液流動性變差，引起人體生理功能一系列異常變化；《素問·調(diào)經(jīng)論》也說：“血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣而不能流，溫則消而去之�！笨梢姎鉁睾钭兓绊懨�(xì)血管內(nèi)血液的流動性。外界環(huán)境的趨向寒、趨向熱引起的人體生理異常，生成兩種性質(zhì)的疾病，因而逐步發(fā)展形成兩種臨床醫(yī)學(xué)╠╠傷寒學(xué)、溫病學(xué)，就是最典型的例證�，F(xiàn)代《病理學(xué)》研究證明，正常人體溫維持在37℃左右，一晝夜上下不會超過1℃；外界環(huán)境高溫（中暑）可引起體溫升高，體溫升高時，如糖類、脂類、蛋白質(zhì)、維生素等物質(zhì)代謝加快，消耗增加，體溫每升高1℃，基礎(chǔ)代謝率提高13 %，發(fā)熱對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較大，可引起頭痛、頭昏、失眠和煩躁不安等；體溫上升1℃，心率每分鐘平均增加18次；發(fā)熱時呼吸加深加快；發(fā)熱時腸液、膽汁、胰液分泌減少，使食物消化吸收障礙，腸內(nèi)發(fā)酵腐敗過程加強(qiáng)；泌尿系統(tǒng)的尿量減少，尿比重增加。［7］蛋白質(zhì)是最主要的生命物質(zhì)，人體內(nèi)的新陳代謝需要的各種復(fù)雜的分解、合成反應(yīng)都離不開蛋白酶的催化作用，蛋白酶在低溫時失去活性，高溫時會變性，在適宜的溫度范圍內(nèi)，隨著溫度的升高，蛋白酶的催化能力顯著增加。綜上所述溫度對人體生理功能的影響有堅實的物理、化學(xué)、生理學(xué)依據(jù)。 6、“天人相應(yīng)”思想在養(yǎng)生保健、臨床實踐中有重要而廣泛的應(yīng)用 “天人相應(yīng)”的媒介“風(fēng)寒暑濕燥火”是影響人的生理和病理的最重要的外部因素，有顯著的生理、病理效應(yīng)，在養(yǎng)生、病因、病機(jī)、傳變，法時用藥、法時針刺等各方面都有重要而廣泛的應(yīng)用。 養(yǎng)生就是未病先防。《素問·陰陽應(yīng)象大論》強(qiáng)調(diào)四季的“風(fēng)、熱、濕、燥、寒”等氣候因素的變化超過一定限度，人體不能適應(yīng)氣候變化，破壞了人體內(nèi)環(huán)境的平衡，造成生理異常，甚至危及生命，采取相應(yīng)的養(yǎng)生方法就是春防風(fēng)、夏避暑、秋防燥濕、冬避寒。要向《靈樞·本神》所指的懂得養(yǎng)生規(guī)律的“智者”學(xué)習(xí)，“順?biāo)臅r而適寒暑”，懂得“適寒暑”的重要性，根據(jù)氣候變化采取相應(yīng)的養(yǎng)生方法趨利避害。 既病防變�！端貑枴ぐ俨∈忌肪褪菑牟∫�?qū)W的角度，論述了“夫百病之始生也，皆生于風(fēng)雨寒暑……”強(qiáng)調(diào)引起疾病最主要的外部因素是“風(fēng)雨寒暑”�！胺虬俨≈忌�，皆生于風(fēng)雨寒暑，清濕喜怒。喜怒不節(jié)則傷臟，風(fēng)雨則傷上，清濕則傷下。”就是從病因?qū)W的角度論述“風(fēng)雨寒暑”是引起疾病最主要的外部因素�！端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗氛f：“因于露風(fēng)，乃生寒熱。是以春傷于風(fēng)，邪氣留連，乃為洞泄；夏傷于暑，秋為痎瘧；秋傷于濕，上逆而咳，發(fā)為痿厥，冬傷于寒，春必溫病。四時之氣，更傷五藏�！币彩菑牟∫�?qū)W角度論述四季氣候異常，出現(xiàn)“伏而后發(fā)”病理現(xiàn)象，強(qiáng)調(diào)為了明天的健康，今天必須創(chuàng)造好條件，提示如果今天不重視防御“風(fēng)、熱、燥、寒、濕”對人體潛在的傷害，必然種下日后多病的惡果。［8］《靈樞·百病始生》說：“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨傷人。卒然逢疾風(fēng)暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨傷人，此必因虛邪之風(fēng)，與其身形，兩虛相得，乃客其形，兩實相逢，眾人肉堅，其中于令虛邪也，因于天時，與其身形，參以虛實，大病乃成�！笔菑陌l(fā)病學(xué)的角度，論述“風(fēng)雨寒熱”作用于人體的發(fā)病機(jī)理，氣候因素是外因，人體適應(yīng)環(huán)境的變化能力是內(nèi)因，外因必須通過內(nèi)因才能起作用才能引起人體發(fā)病，強(qiáng)調(diào)既要防御氣候異常損害人體，又要加強(qiáng)鍛煉提高抗病能力。《素問·至真要大論》說：“夫百病之生也，皆生于風(fēng)寒暑濕燥火，以之化之變也……諸痙項強(qiáng)，皆屬于濕。諸逆沖上，皆屬于火。諸脹腹大，皆屬于熱…諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)…諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒……”是從病機(jī)的角度論述了“風(fēng)熱寒濕火”等氣候因素太過的病變特點，提示要未雨綢繆，依據(jù)氣候變化的特點未病先防；素問運氣七篇，圍繞“風(fēng)寒暑濕燥火”六氣的太過不及，詳細(xì)的論述了具體的防病治病措施。臟氣法時用藥，也就是現(xiàn)在的時間醫(yī)學(xué)，時間醫(yī)學(xué)的背后，真正起作用的因素還是“寒熱”�！端貑枴づK氣法時論》說：“病在肺，愈在冬，冬不愈，甚于夏，夏不死，持于長夏，起于秋，禁寒飲食寒衣……肺病者，下晡慧，日中甚，夜半靜�！薄敖嬍澈隆闭f明四季的溫?zé)釠龊c晝夜氣溫變化，都會影響人的病理變化。在同一時間，例如地處東經(jīng)90度與西經(jīng)90度晝夜顛倒；地處北緯55度與南緯55度四季顛倒。顯然不同地區(qū)不能用同一時間尺度法時用藥。李杲《脾胃論·用藥宜忌論》說：“凡治病服藥，必知時禁……冬不用白虎，夏不用青龍。”《脾胃論·脾胃將理法》說：“夫諸病四時用藥之法，不問所病，或溫或涼，或熱或寒，如春時有疾于所用藥內(nèi)加清涼風(fēng)藥，夏月有疾加大寒之藥，秋月有疾加溫里藥，冬月有疾加大熱藥，是不絕生化之源也。”法時用藥，“知時禁”，就是夏天熱，治病要用寒涼藥調(diào)和；冬天寒，治病要用溫?zé)崴幷{(diào)和。這實際上就是《素問·六元正紀(jì)大論》中“用寒遠(yuǎn)寒……用熱遠(yuǎn)熱……”的具體運用。是從治療角度強(qiáng)調(diào)治病用藥時要做到藥性與季節(jié)之寒熱溫涼相避。《素問·四時刺逆從論》說：“是故春氣在經(jīng)脈，夏氣在孫絡(luò)，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中……春者，天氣始開，地氣始泄，凍解冰釋，水行經(jīng)通，故人氣在脈……春刺絡(luò)脈，血氣外溢，令人少氣……”是從針刺療法的角度著眼，論述由于四季寒熱的不同，氣血運行的部位也不同，針刺方法也要因時而異，如果違背四季寒熱，不掌握氣血運行規(guī)律，刺錯了部位不但治不了病還會引起氣血逆亂。從上列舉的例子里，可以看到“天人相應(yīng)”的媒介“風(fēng)寒暑濕燥火”，在養(yǎng)生、臨床實踐有重要而廣泛的應(yīng)用。 結(jié)論：地球的自轉(zhuǎn)形成光的晝夜周期性變化，地球的公轉(zhuǎn)形成光的四季周期性變化，這是天文學(xué)基礎(chǔ)；光的日周期變化、四季周期變化與地球積溫效應(yīng)綜合在一起，形成溫度變化的日周期變化、四季周期變化，這是氣象學(xué)基礎(chǔ)；由于地理位置、地質(zhì)條件的差異，形成溫度變化的地理、地質(zhì)差異，這是地理、地質(zhì)學(xué)基礎(chǔ)；人體適應(yīng)環(huán)境溫度周期性變化，形成生理功能盛衰的變化，形成生命的日節(jié)律，這是生物學(xué)基礎(chǔ)；溫度的變化引起血液的流動性的變化，溫度的變化引起無機(jī)鹽、糖類、脂類、蛋白質(zhì)、維生素等物質(zhì)溶解度的變化，這是物理學(xué)基礎(chǔ)；溫度的變化引起無機(jī)鹽、糖類、脂類、蛋白質(zhì)、維生素等物質(zhì)的化學(xué)反應(yīng)速度的變化，這是化學(xué)基礎(chǔ)。這些都說明“天人相應(yīng)”的媒介“風(fēng)寒暑濕燥火”有堅實的多學(xué)科的理論依據(jù)，在指導(dǎo)養(yǎng)生、臨床實踐有重要而廣泛的應(yīng)用。 參考文獻(xiàn) ［1］王宏圖. 內(nèi)經(jīng)［m］.-北京：人民衛(wèi)生出版社，2000.11.（一）：154 ［2］蒲曉田，馬淑然，陳玉萍.關(guān)于中醫(yī)“天人相應(yīng)”理論內(nèi)涵的探討[j]. 中醫(yī)雜志.2012.12.53（23）：1984-1986 ［3］施娜，郭霞珍，許筱穎. 中醫(yī)學(xué)“天人相應(yīng)”的本質(zhì)與“天╠人”時空結(jié)構(gòu)的相關(guān)研究［j］.世界中醫(yī)藥.2018.5.13（5）：1091-1099 ［4］煙建華. 關(guān)于中醫(yī)研究思路的思考［j］.中華中醫(yī)藥雜志. 1993.8（1）：40-42 ［5］翟雙慶. 天人相應(yīng)的奧妙［j］.中醫(yī)健康養(yǎng)生. 2018.06 ［6］王宏圖. 黃帝內(nèi)經(jīng)研究大成［m］. -北京：北京出版社. 1995.8：748 ［7］黃啟福,王謙. 病理學(xué)［m］. ╠3版.-北京：科技出版社.2013.7：145-147 ［8］煙建華. 內(nèi)經(jīng)選讀［m］.-北京：學(xué)苑出版社. 2008.6：122-123 [ last edited by zqw105589 on 2019-4-22 at 21:48 ] [ Last edited by zqw105589 on 2019-4-22 at 21:50 ] |
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zqw10558940樓2019-07-03 10:28:46
簡單回復(fù)
xhmaohan6樓
2019-04-22 04:28
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nono20098樓
2019-04-22 06:22
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zqw105589(金幣+3): 謝謝參與
。 發(fā)自小木蟲Android客戶端
liubq089樓
2019-04-22 07:19
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zqw105589(金幣+3): 謝謝參與
1 發(fā)自小木蟲IOS客戶端
youngen11樓
2019-04-22 08:00
回復(fù)
水庫的美女14樓
2019-04-22 12:54
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