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動態(tài)維持劑量遞增個體化舌下免疫治療塵螨誘導(dǎo)的過敏性鼻炎
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背景：舌下免疫治療（SLIT）中的精準(zhǔn)給藥逐漸成為熱點，但對于塵螨（HDM）-SLIT，還沒有標(biāo)準(zhǔn)化的劑量調(diào)整模式。本研究旨在探討個體化SLIT動態(tài)維持劑量遞增方案的臨床可行性。 方法：本回顧性研究共納入258名接受HDM-SLIT治療的變應(yīng)性鼻炎（AR）患者。根據(jù)SLIT的不同維持劑量，患者分為常規(guī)劑量（RD）組（n=101）和高劑量（HD）組（n=157）。在RD組中，患者接受了制造商推薦的固定劑量。在HD組中，患者接受了通過動態(tài)劑量遞增確定的最大耐受劑量。在基線、0.5年、1年和2年時，通過癥狀藥物聯(lián)合評分（CSMS）和視覺模擬量表評分（VAS）評估臨床療效。通過不良事件（AE）評估安全性。 結(jié)果：與基線相比，RD組和HD組在0.5年、1年和2年時的CSMS和VAS顯著降低（P < 0.05）。此外，與RD組相比，HD組在0.5至2年內(nèi)這些臨床參數(shù)的改善更大（P < 0.05）。對于HD組的亞組分析，在<14歲和≥14歲的患者亞組中，CSMS和VAS沒有顯著差異（P > 0.05）。兩組均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件，在遞增期和維持期，RD組和HD組的不良事件發(fā)生率沒有顯著差異。 結(jié)論：采用動態(tài)維持劑量遞增方案的2年HDM-SLIT為AR患者提供了“最佳”治療，同時保持了安全性。本研究介紹了一種在臨床實踐中進行個性化劑量調(diào)整的模式，為AR患者提供了潛在的益處。 |
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