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花粉誘導過敏性鼻炎從兒童到成人的自然進程:20年隨訪
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背景:過敏性鼻炎(AR)是世界范圍內最常見的慢性疾病之一。關于AR持續(xù)性和緩解的前瞻性長期數(shù)據(jù)有限。本研究旨在調查從兒童期到成年早期花粉誘導的AR(花粉-AR)的20年自然病程。 方法:本研究分析了來自Barn/兒童過敏/過敏環(huán)境斯德哥爾摩流行病學出生隊列(BAMSE)的1137名受試者的數(shù)據(jù),這些受試者填寫了有關癥狀、哮喘、過敏原免疫治療(AIT)治療和4、8、16和24歲時吸入性過敏原特異性IgE結果的調查問卷,對這些數(shù)據(jù)進行分析;ǚ-AR被定義為當接觸到樺樹和/或草的花粉,出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻癢或鼻塞;以及眼睛發(fā)癢或流淚癥狀,同時對樺樹和/或草的過敏原特異性IgE≥0.35kUA/L。 結果:在4歲或8歲時患有花粉-AR的兒童中,約75%的兒童持續(xù)患病長達24年,30%的兒童發(fā)展為哮喘。在花粉特異性IgE水平較低的情況下,持續(xù)存在的可能性已經(jīng)很高;ǚ-AR緩解率最高的年齡段為16-24歲之間(21.5%);然而,大多數(shù)人仍然保持過敏。這一時期也是花粉特異性IgE水平停止增加的時期,花粉-AR的年平均預計發(fā)病率從每年1.5%下降到0.8%。 結論:患有花粉-AR的兒童在至少20年的時間里有很高的持續(xù)患病風險。從童年到青春期似乎是AR進展最活躍的時期。我們的研究結果強調了致敏、AR和哮喘之間密切的橫向和縱向關系。 |
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