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yexuqing木蟲之王 (文學(xué)泰斗)
太陽系系主任
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端午“核”武器要來了！從耳鼻喉到肛腸科醫(yī)生都聞之色變
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原創(chuàng) 孫軼飛，李小葵 果殼 又是一年端午時，作為甜粽黨，心中永遠不變的第一就是紅棗粽。 圖丨giphy 但愛紅棗粽，是有代價的：當你大口咬下粽子的一只角，突然牙齒被幾顆堅硬碎片硌到腦子發(fā)懵，或者感到一個尖尖的東西，艱難擠過你的咽喉，再伴著漫長的刺痛流入胸腔。 糟了！有核武器！是棗核！ 難以除盡的棗核 紅棗好吃，紅棗核煩人！ 紅棗果肉太黏，得捏著一點點啃，還生怕被尖銳的棗核扎了手扎了嘴；要是在大口吃紅棗粽子、棗夾核桃的時候吃到了棗核，真的很掃興。 所以，去棗核，是剛需！ 工廠里去棗核，有兩種方式。 人工去棗核，是把大棗豎著固定在機器的一個窩里，壓一下桿子，從上到下把棗核頂出去； 圖丨CCTV 17 機器去棗核的思路是一樣的，只不過由人工操作變成了機械自動化，效率高了很多。 一種自動去棗核機器的示意圖丨CCTV 17 這就有一個問題：放棗的凹陷處，大小和形狀是固定的，是給形狀標準的棗設(shè)計的。如果棗長得太大、太小、太歪瓜裂棗（嘿，物理意義的裂棗），在凹陷處沒法直立起來，機器的桿子就對不準棗核，不能保證把棗核推出去，也可能沖力太大，把核給沖碎了。 救命！殘余棗核，是無核棗里的刺客�。� 一些生產(chǎn)去棗核機的廠家，在網(wǎng)站里稱殘核率不超過2%，去核率99.9%，可能扣掉0.1%是為了防止自己驕傲吧，可信度不好說； 一系列去棗核機的參數(shù)，不知道可信度有多高丨網(wǎng)站截圖 可信度較高的是這個：2022年發(fā)表于《中國農(nóng)機化學(xué)報》的一篇文章，設(shè)計的一款新型去棗核機，殘核率也不超過2%，去核率是93.75%[1]。 論文中提及的新型去棗核機的參數(shù)丨參考文獻[1] 假設(shè)做粽子的棗都是用機器去核的，按一個粽子放2顆棗來計算，那么紅棗粽里，有棗核碎片的概率接近3%；一個粽子里至少有一顆棗核的概率大約是12.1%。 夠高了吧？這還沒算有些紅棗粽用的壓根不是無核棗呢！ 棗核，那是核武器！ 粽子里有棗核難以避免，在食客看來只是影響口感，但在醫(yī)生看來，棗核是端午前后頻繁出現(xiàn)的核武器！ 根據(jù)媒體報道，2017年的端午3天假期中，僅山西省人民醫(yī)院就接診了36名誤吞棗核的患者；2018年端午前后，僅1天，西安一所醫(yī)院消化內(nèi)科就來了4名被棗核卡住的患者[2]。 不信的話，你搜搜“端午 棗核”丨網(wǎng)頁截圖 卡住很危險嗎？很危險！ 食物從吃進嘴，到從另一頭排出來，要經(jīng)過口腔、咽喉、食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、結(jié)腸、直腸、肛門這10個關(guān)卡；而這10個關(guān)卡中，有的通道非常狹窄，比如食管，最窄的地方直徑只有2厘米，又比如胃和食管的連接處賁門，也跟扎緊的口袋一樣。 兩頭尖、長1厘米2厘米的棗核，如果順風(fēng)順水，在每一個狹窄部位都剛好“順”著過來，那它就有機會通過這10個關(guān)卡的消化管，最終出現(xiàn)在你的便便里。 人的消化道有約6米長，蜿蜒曲折，對食物和食源性異物可謂漫長征程丨giphy 但要是，它橫著來呢？ 有報道稱，一位老人在吃粽子時咽下了棗核，棗核戳破了食管，甚至戳進了肺里[2]；有人咽下的棗核卡在食道中，離主動脈弓只有驚險的5毫米[3]，差一點大出血要了命——這些可以由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，借由胃鏡小心取出。 取出卡在食管的棗核丨北京市順義區(qū)醫(yī)院網(wǎng)站 要是棗核卡在腸子里，問題就大了。一位老人誤吞了棗核沒在意，過了幾天腹痛難忍，去醫(yī)院打開肚子一看，才發(fā)現(xiàn)讓老人腸穿孔壞死的就是那粒棗核，醫(yī)生不得不切除了20厘米的腸管 [4]……有研究發(fā)現(xiàn)，在6年的時間里，造成腸穿孔的異物中，有58.6%的罪魁禍首都是棗核[5]，相當一部分都需要手術(shù)才能取出！ 取出卡在小腸的棗核丨鳳凰網(wǎng)陜西 也有些患者，說運氣好沒錯，說運氣不好也沒錯：一名患者吞下的棗核過關(guān)斬將，卻橫著卡在了肛門，兩個尖端扎到了周圍組織之中。雖然在這個位置取出棗核不難，但在取出之后，患者又繼發(fā)感染，引起肛周膿腫，最終需要住院治療。 在這些顯而易見的危險背后，還有一些隱藏的危險： 剛咽下去棗核沒覺得難受，過幾天肚子疼，卻忘記自己吞過棗核，導(dǎo)致診斷困難； 棗核卡喉，吃饅頭硬咽，導(dǎo)致尖銳棗核在食管上摩擦穿孔； 棗核的一個討厭之處，在于拍片也不太容易發(fā)現(xiàn)，討厭程度僅次于被誤吞的牙簽； 因佩戴假牙、口腔敏感性降低，老人更容易誤吞棗核，也更容易抱有僥幸心理。 當然，也有吞下棗核后，在兩三天后的便便里找到棗核的幸運兒�？墒�，棗核的問題就在這兒：它可能不惹任何麻煩，也可能惹大麻煩。 正因為有這樣的不確定性，所以只要誤吞了棗核，一定盡早盡早去醫(yī)院：去得早的話，可能耳鼻喉科的醫(yī)生就能幫你夾出來；去得晚，或許就要請出所有跟消化系統(tǒng)相關(guān)的科室了…… 那要說最根本的防核方法，要么你吃紅棗粽時候，小口吃、慢點吃，要么你自己剝棗做粽子。最后祝大家遠離端午核武器，過一個平安高興的粽子節(jié)。 參考文獻 [1]何受倩, 林蘭強. 一款新型紅棗去芯機的設(shè)計與試驗[J]. 中國農(nóng)機化學(xué)報, 2022, 43(1): 86. [2]https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_18297537 [3]https://app.bjtitle.com/8816/newshow.php?newsid=5929164&typeid=5&uid=0&did=&mood= [4]https://www.sohu.com/a/591185675_121425761 [5] 黃琦, 劉黎明, 劉中硯, 等. 棗核致成人腸穿孔17 例診治分析[J]. 中華胃腸外科雜志, 2017, 20(1): 94-96. 作者：孫軼飛，李小葵 |
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