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各種濕熱證模型不再傻傻分不清
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濕熱證是一組較大的臨床證候群,普通人的患病風險為10.55%,平均病程為6.05年。濕熱證涉及疾病種類眾多,患病率占痛風性關(guān)節(jié)炎患者的46.55%,占潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)證型分布的 25.93%,占新型冠狀病毒肺炎患者的21.56%等。由于2019年新冠肺炎的爆發(fā),濕熱證成為社會關(guān)注的熱點,且患病人數(shù)逐年上升,病情纏綿反復(fù),已成為醫(yī)患共同面對的難題。 1、濕熱證動物造模多從“濕”“熱”“邪毒”方向思考,采用“濕熱環(huán)境+肥甘飲食 +致病因子”的多因素病因方法造模。 造模原理:中醫(yī)病因病機“濕熱環(huán)境+肥甘飲食+疫戾邪氣” 造模動物:大鼠、小鼠、白兔、獼猴(從大鼠到獼猴使用頻率依次下降) 濕熱環(huán)境模擬工具:人工氣候箱、亞都超聲加濕器;仿真模擬氣候倉;高溫倉模擬濕熱環(huán)境或自制調(diào)溫箱 濕熱環(huán)境設(shè)置:溫度30℃-34 ℃,相對濕度90%-95%(居多) 飲食因素:高脂高糖飼料(以普通飼料+12%豬油+8%蜂蜜混合居多) 致病因子:大腸桿菌內(nèi)毒素、大腸埃希氏菌、小鼠肝炎病毒A59株(mouse hepatitis virus, MHV-A59)、鼠傷寒沙門氏菌 致病因子感染途徑:灌胃、靜脈注射、腹腔注射等 造模周期:因濕熱環(huán)境條件設(shè)置及放置時間不同,以14天、28天、30天居多。 2、模型評判標準 圖片 注:嶺南濕熱證指發(fā)生于廣東、廣西、海南、港澳等地,有鮮明地方特點的濕熱證,目前暫無嶺南濕熱證明確的證候描述,造模體征評判多參照脾胃濕熱證或溫病濕熱證。 3、論治濕熱之證,乃溫病源流,溫病濕熱證動物造模方法和模型評價,如下: 圖片 注:嶺南濕熱證指發(fā)生于廣東、廣西、海南、港澳等地,有鮮明地方特點的濕熱證,目前暫無嶺南濕熱證明確的證候描述,造模體征評判多參照脾胃濕熱證或溫病濕熱證。 4、濕熱為患,雖與季節(jié)相關(guān),但往往內(nèi)應(yīng)于臟腑而發(fā)病。在濕熱證動物造模過程中,以脾胃濕熱、大腸濕熱、肝膽濕熱、膀胱濕熱較為多見。臟腑濕熱證動物造模方法和模型評價,如下: 圖片 5、西醫(yī)病名加中醫(yī)證候是現(xiàn)代制備動物模型常見的一種形式,它既有中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導,又結(jié)合了西醫(yī)生理病理理論,有助于人們更深刻的了解疾病發(fā)生和發(fā)展的全過程,繼而發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合治療疾病的辨證優(yōu)勢。臨床上濕熱證所涉及的疾病很多,病證結(jié)合濕熱實驗占濕熱證動物模型實驗的38.6%,涉及心血管疾病、肺部疾病、皮膚病、感染性疾病等多方面。病證結(jié)合濕熱證動物模型造模和模型評價,如下: 圖片 |
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