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ining木蟲 (正式寫手)
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花粉季中啟動(dòng)黃花蒿花粉SLIT對(duì)蒿屬花粉引發(fā)的ARC患者的臨床有效性和安全性
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花粉季中啟動(dòng)黃花蒿花粉舌下免疫治療對(duì)蒿屬花粉引發(fā)的鼻結(jié)膜炎患者的臨床有效性和安全性 研究目的:研究的首要目的是探索花粉季中啟動(dòng)舌下免疫治療(SLIT)的臨床可操作性,次要目的是進(jìn)一步驗(yàn)證真實(shí)世界中使用黃花蒿花粉變應(yīng)原舌下滴劑治療季節(jié)性變應(yīng)性鼻結(jié)膜炎(SARC)患者的有效性和安全性。 研究方法:在2021年花粉季招募SARC患者60例,隨機(jī)分為SLIT組(n=30)和對(duì)照組(n=30)。SLIT組采用劑量調(diào)整(雙倍延緩遞增期)的標(biāo)準(zhǔn)化黃花蒿花粉變應(yīng)原舌下滴劑聯(lián)合藥物治療,對(duì)照組僅接受藥物治療。使用日記卡在2021年和2022年花粉季中分別記錄臨床癥狀、對(duì)癥用藥情況和不良反應(yīng)事件(AEs)。計(jì)算平均每日用藥與鼻結(jié)膜炎癥狀聯(lián)合評(píng)分(CSMRS)、鼻結(jié)膜炎癥狀總評(píng)分(TRSS)、用藥總評(píng)分(TMS)和視覺模擬量表評(píng)分(VAS)用于評(píng)價(jià)SLIT治療的療效,計(jì)算AEs的發(fā)生率和嚴(yán)重程度來評(píng)估SLIT治療的安全性。 研究結(jié)果:60例患者(平均年齡31.88±8.49歲)中,共有80.0%(24/30)的SLIT組患者和86.7%(26/30)的對(duì)照組患者完成了本項(xiàng)研究,兩組患者的年齡、性別、致敏情況無顯著差異。在2021年花粉季測(cè)量的臨床評(píng)分基線方面,SLIT組的TMS評(píng)分顯著高于對(duì)照組,CSMRS、TRSS和VAS評(píng)分在兩組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。經(jīng)過SLIT治療1年后,SLIT組的CSMRS、TRSS和VAS評(píng)分相比于對(duì)照組和基線都得到了顯著改善,SLIT組和對(duì)照組的TMS評(píng)分不再具有顯著差異。SLIT組在治療期間無死亡、嚴(yán)重不良反應(yīng)或危及生命的事件發(fā)生,報(bào)告的AEs均為輕度或中度。 研究結(jié)論:采取劑量調(diào)整的方案在花粉季中啟動(dòng)為期一年的黃花蒿花粉SLIT治療,與單純使用對(duì)癥用藥相比,患者的臨床癥狀得到顯著改善,且耐受性好。對(duì)于花粉季中出現(xiàn)癥狀才來醫(yī)院就診的SARC患者,直接啟動(dòng)黃花蒿花粉SLIT或許可以作為一個(gè)很好的選擇,幫助SARC患者盡早得到標(biāo)準(zhǔn)化的治療。 |
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