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季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎患者中變應(yīng)原暴露上調(diào)M2巨噬細(xì)胞
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背景：巨噬細(xì)胞根據(jù)微妙的平衡在M1和M2型之間切換表型，在平衡免疫應(yīng)答中發(fā)揮著核心作用。基于先前的臨床試驗(yàn)（NCT 03649139），本研究旨在評估季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎（seasonal allergic rhinitis，SAR）患者在花粉暴露期間M2巨噬細(xì)胞的變化。 方法：記錄鼻部癥狀評分。根據(jù)細(xì)胞表面標(biāo)記物研究外周M2巨噬細(xì)胞，并評估血清和鼻分泌物中M2相關(guān)細(xì)胞因子/趨化因子的釋放。開展體外花粉刺激試驗(yàn)，通過流式細(xì)胞術(shù)分析極化巨噬細(xì)胞亞群。 結(jié)果：與基線相比，SLIT組CD14+單核細(xì)胞中外周CD163+ M2巨噬細(xì)胞的比例在花粉季期間（p<0.001）和治療結(jié)束時(shí)（p=0.004）增加。花粉季期間，M2巨噬細(xì)胞中CD206+CD86-M2細(xì)胞的比例相比基線和SLIT結(jié)束時(shí)更高。另一方面，在治療結(jié)束時(shí)，SLIT組M2巨噬細(xì)胞中CD206-CD86+ M2細(xì)胞的比例相比基線（p=0.049）、花粉高峰期（p=0.017），以及安慰劑組（p=0.0023）顯著增加。SLIT組的M2相關(guān)趨化因子CCL26和YKL-40在花粉季期間顯著增加，并且在SLIT結(jié)束時(shí)仍高于基線水平。相應(yīng)地，體外研究表明，黃花蒿促進(jìn)了花粉誘導(dǎo)AR患者的M2巨噬細(xì)胞極化。 結(jié)論：當(dāng)SAR患者暴露于變應(yīng)原時(shí)，無論是在花粉季自然暴露還是在SLIT過程中主觀持續(xù)暴露，M2巨噬細(xì)胞的極化都會顯著增強(qiáng)。 |
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