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變應(yīng)原特異性免疫治療：當(dāng)前與未來趨勢
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變應(yīng)原免疫療法（allergen immunotherapy，ait）是治療變應(yīng)性鼻炎的唯一疾病修飾療法；它可以防止鼻炎發(fā)展為哮喘，并減少對癥藥物的使用。針對螨、昆蟲毒液和某些種類花粉的ait是有效的。ait的作用機制基于誘導(dǎo)免疫耐受，其特征是il-10、tgf-β、igg4水平和treg細胞計數(shù)增加。然而，ait需要長期的給藥方案，有時會出現(xiàn)不良反應(yīng)。 在過去的十年中，新形式的ait已被開發(fā)，主要致力于更好的變應(yīng)原識別、結(jié)構(gòu)修飾以保留b或t細胞的表位、通過化學(xué)過程進行的新型改變以及添加佐劑。這些經(jīng)過修飾的變應(yīng)原會產(chǎn)生與前述制劑類似的臨床免疫效應(yīng)，增加對其他相關(guān)變應(yīng)原的耐受性，但副作用較少。臨床研究表明，分子ait對治療草和樺樹過敏有效。本文綜述了類變應(yīng)原、佐劑、肽、重組變應(yīng)原以及igg抗體被動免疫等新型ait改善過敏性疾病治療的可能性。 |
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