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ining木蟲(chóng) (正式寫(xiě)手)
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[交流]
潛在分類(lèi)分析顯示的四種敏化模式與臨床癥狀的相關(guān)性：中國(guó)的一項(xiàng)多中心研究
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研究背景： 在中國(guó)，由于過(guò)敏原分布的顯著地區(qū)差異，過(guò)敏反應(yīng)和過(guò)敏致敏之間的關(guān)系復(fù)雜。通過(guò)這項(xiàng)大規(guī)模的流行病學(xué)調(diào)查，我們探索了中國(guó)大陸常見(jiàn)過(guò)敏原的潛在致敏模式，并調(diào)查它們與各種臨床癥狀的關(guān)系。 研究方法： 納入于2019年10月至2021年6月在中國(guó)大陸13家醫(yī)療中心招募的參與者。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)(SPT)結(jié)果覆蓋18種常見(jiàn)過(guò)敏原，用于診斷特應(yīng)性致敏。在常規(guī)醫(yī)療隨訪期間，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查收集人口學(xué)特征和臨床資料。進(jìn)行潛在分類(lèi)分析(LCA)以確定最佳敏化模式。采用邏輯回歸評(píng)估不同致敏模式與過(guò)敏癥狀的相關(guān)性。 研究結(jié)果及結(jié)論： 共有1089例SPT對(duì)18種過(guò)敏原中至少一種呈陽(yáng)性的患者被納入正式分析。本研究得到4類(lèi)最優(yōu)LCA模型，對(duì)應(yīng)標(biāo)簽為：Class 1，塵螨致敏；Class 2，低花粉致敏；Class 3，中花粉致敏；Class 4，高花粉致敏。不同階層的患病率在地理分布上存在較大差異，表現(xiàn)為華南和華東常見(jiàn)Class 1，華北和西部常見(jiàn)Class 2。與Class 1患者相比，在控制了其他混雜因素后，中、高花粉致敏的患者變應(yīng)性鼻炎和變應(yīng)性結(jié)膜炎的優(yōu)勢(shì)比(OR)更高。然而，低花粉致敏組與塵螨致敏組在除皮炎外的各種臨床表現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)方面無(wú)顯著差異。此外，與Class 1相比，花粉敏化組(Class 2, 3和4)參與者變應(yīng)性結(jié)膜炎和皮炎的校正ORs(95%置信區(qū)間)分別為1.56(1.18,2.06)和1.43(1.09,1.88)。 在本研究中，我們采用LCA方法識(shí)別了四種具有不同臨床癥狀特定風(fēng)險(xiǎn)的致敏簇。我們的發(fā)現(xiàn)可能有助于改善中國(guó)大陸過(guò)敏的診斷和潛在的免疫治療方法。 |
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