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多細(xì)胞因子譜：一種早期預(yù)測變應(yīng)性鼻炎患者舌下免疫治療療效的新方法
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研究背景： 變應(yīng)性鼻炎（allergic rhinitis, AR）是一種常見的炎性氣道疾病，過敏原特異性免疫治療（allergen-specific immunotherapy, AIT）是唯一的疾病修飾療法。然而，不是所有的AR患者都對AIT有響應(yīng)，所以對于患者響應(yīng)的早期預(yù)測就變得非常重要。本研究旨在檢測AR患者血清中多種細(xì)胞因子水平，并探討其與AIT療效的關(guān)系。 研究方法： 本研究為一項前瞻性研究，招募了74例接受舌下免疫療法(sublingual immunotherapy, SLIT)治療的AR患者。在進行SLIT前采集血清樣本，采用多重分析方法檢測細(xì)胞因子水平。所有患者的隨訪時間>1年，評估細(xì)胞因子和SLIT早期療效的關(guān)系。在另一個獨立隊列中進一步驗證了顯著獨特的細(xì)胞因子。 研究結(jié)果及結(jié)論： 60名患者完成了隨訪計劃：35名患者被劃分到應(yīng)答組，25名患者被劃分到無應(yīng)答組。多細(xì)胞因子譜顯示兩組間的細(xì)胞因子水平差異顯著。與無應(yīng)答組相比，應(yīng)答組的BAFF和CCL11濃度較高，CCL2、CCL7、IFNγ、IL8、IL10、IL16和IL33濃度較低 (P < 0.05)。受試者工作特征曲線（ROC）顯示，血清BAFF、IFNγ、IL10和IL33水平可強烈預(yù)測SLIT療效(曲線下面積<0.7, P<0.05)。在驗證隊列中，無應(yīng)答者血清中的IL10和IL33過表達(dá)。應(yīng)答組患者在SLIT后的IL10水平顯著高于SLIT前，IL33水平顯著低于SLIT前(P<0.05)，但無應(yīng)答組這些指標(biāo)無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 數(shù)據(jù)表明，血清多細(xì)胞因子譜與SLIT響應(yīng)相關(guān)，IL10和IL33可能是早期預(yù)測療效的新標(biāo)志物，并參與了SLIT在AR患者中的治療機制。 |
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