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2020.05+成人肝臟移植圍術(shù)期麻醉管理專家共識(shí)
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2020.05+成人肝臟移植圍術(shù)期麻醉管理專家共識(shí) 內(nèi)容介紹: 肝臟移植是治療終末期肝病的唯一確切的方法。目前我國(guó)每年實(shí)施的肝臟移植手術(shù)接近5000 例,臨床應(yīng)用已趨近成熟。肝臟移植手術(shù)操作復(fù)雜、耗時(shí)長(zhǎng)、創(chuàng)傷大,除外科操作相關(guān)因素外,麻醉及圍術(shù)期管理也對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生及受者生存率有著重要影響。受者通常全身情況低下或并存其他疾病,抗、促凝系統(tǒng)的失衡及術(shù)中出血,無(wú)肝前期、無(wú)肝期、新肝期各具特點(diǎn)的病理生理及循環(huán)改變,上述因素均增加了肝臟移植圍術(shù)期麻醉管理的難度。同時(shí),由于供體器官的短缺導(dǎo)致一些擴(kuò)大潛在供體庫(kù)的技術(shù)持續(xù)興起,以及等待移植的患者的年齡范圍變得越來(lái)越寬,因此在這些復(fù)雜患者的圍術(shù)期管理中麻醉科醫(yī)師的作用顯得愈發(fā)重要。 |
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