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2019.4+紫杉醇制劑超敏反應(yīng)預(yù)處理指導(dǎo)意見
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2019.4+紫杉醇制劑超敏反應(yīng)預(yù)處理指導(dǎo)意見 內(nèi)容介紹: 紫杉醇是一種作用于微管的細(xì)胞毒類抗腫瘤藥物,廣泛應(yīng)用于乳腺癌、卵巢癌、非小細(xì)胞肺癌、食管癌及胃癌等惡性腫瘤的治療。紫杉醇常見的不良反應(yīng)之一是超敏反應(yīng),這使紫衫醇的臨床應(yīng)用受到限制,患者的用藥機(jī)會減少,嚴(yán)重超敏反應(yīng)甚至危及患者的生命。大劑量糖皮質(zhì)激素加組胺H1 和H2 受體拮抗劑預(yù)處理用藥可在一定程度上預(yù)防超敏反應(yīng)的發(fā)生,降低超敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度。然而,說明書推薦的預(yù)處理方案因劑型和廠家不同而有所差異,且說明書中也沒有對于紫杉醇不同用法(每周、雙周或三周療法)是否需要相應(yīng)調(diào)整預(yù)處理方案的相關(guān)建議,如何選擇紫杉醇制劑的預(yù)處理方案仍缺乏具體指導(dǎo)。因此,浙江省醫(yī)、藥、護(hù)等多學(xué)科、多領(lǐng)域?qū)<医Y(jié)合國內(nèi)外文獻(xiàn)指南及臨床實踐經(jīng)驗,撰寫本指導(dǎo)意見。本指導(dǎo)意見主要針對目前國內(nèi)上市的紫杉醇制劑,包括紫杉醇注射液、紫杉醇脂質(zhì)體、白蛋白結(jié)合型紫杉醇,重點闡述紫杉醇注射液超敏反應(yīng)的表現(xiàn)和特點、發(fā)生機(jī)制、3 種制劑的預(yù)處理方法及超敏反應(yīng)的管理等內(nèi)容,使臨床醫(yī)務(wù)工作者及時、全面了解紫杉醇制劑超敏反應(yīng)預(yù)處理的最新臨床證據(jù),促進(jìn)紫杉醇制劑的臨床安全合理使用。 |
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